酒精與癌症風險：香港飲酒與癌症關聯、減少風險及戒斷支援
先講重點：酒精會增加多種癌症風險；從癌症風險角度，不飲酒是風險最低的選擇。 世界衞生組織轄下國際癌症研究機構（IARC）把酒精飲品中的乙醇，以及飲酒後在體內產生的乙醛，列為第 1 類致癌物。香港衞生署 Change4Health 亦指出，酒精可引致口腔、咽、喉、食道、肝、大腸及女性乳房等癌症。
這不是要責怪任何人。很多人飲酒是因為社交、壓力、睡眠、情緒或工作應酬。實用做法是先知道自己飲了多少，然後按能力減少；如果已經出現依賴或戒斷症狀，就不要硬撐，應找醫生或戒酒支援。
本文是健康教育資料，不能代替醫生、精神科、家庭醫生或戒酒服務的專業建議。
先講重點：少飲一點，也有意義
酒精相關癌症風險與飲酒量有關。WHO 歐洲區曾指出，從健康和癌症風險角度，沒有一個完全無風險的飲酒水平；CDC 亦指出，飲酒量越少，酒精相關健康風險越低。
| 你的情況 | 實用目標 |
|---|---|
| 很少飲，只是偶爾社交 | 保持低頻率，不因「養生」而開始飲酒 |
| 每週飲幾次 | 先記錄酒精單位，設定無酒精日 |
| 經常飲到醉或失控 | 盡快找醫生或戒酒支援，評估依賴和戒斷風險 |
| 癌症治療中 | 先問腫瘤科、外科或藥劑師；很多情況建議避免飲酒 |
| 肝病、胰腺炎、懷孕、服用某些藥物 | 不應飲酒或需先問醫生 |
如果你不飲酒，不需要為了任何「保健」理由開始飲。
酒精與哪些癌症有關？
| 癌症或部位 | 為何要留意 |
|---|---|
| 口腔、咽、喉、食道 | 酒精可直接刺激黏膜；同時吸煙會令風險更高 |
| 肝癌 | 長期大量飲酒可造成脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，肝硬化會增加肝癌風險 |
| 大腸癌 | 飲酒與大腸癌風險增加有關 |
| 女性乳癌 | 即使較低飲酒量亦與乳癌風險上升有關 |
| 其他癌症 | 某些研究亦探討胃、胰臟、前列腺等風險，但公眾最應先掌握已明確相關的癌症 |
不同酒類的風險不會因「紅酒」、「啤酒」或「烈酒」而消失。關鍵是乙醇總量，而不是酒的包裝或文化形象。
香港標準酒精單位：你可能飲得比想像多
香港 Change4Health 說明，世界衞生組織定義每 1 個「酒精單位」含 10 克純酒精。香港常見例子包括：
| 飲品 | 大約酒精單位 |
|---|---|
| 250 毫升、5% 啤酒 | 1 個單位 |
| 100 毫升、12% 葡萄酒 | 1 個單位 |
| 30 毫升、40% 烈酒 | 1 個單位 |
| 330 毫升、5% 啤酒一罐 | 約 1.3 個單位 |
| 125 毫升、12% 葡萄酒一杯 | 約 1.2 個單位 |
| 500 毫升、5% 啤酒一罐 | 約 2 個單位 |
很多餐廳或酒吧的杯量比你想像大，調酒也可能含多於一個單位。最簡單方法是連續兩星期記錄：飲了甚麼、多少毫升、酒精百分比、在甚麼情境飲。
酒精怎樣增加癌症風險？
| 機制 | 簡單理解 |
|---|---|
| 乙醛 | 酒精代謝後產生乙醛，可損害 DNA |
| 氧化壓力 | 酒精代謝可增加細胞壓力和損傷 |
| 影響荷爾蒙 | 酒精可影響雌激素等荷爾蒙，與乳癌風險相關 |
| 影響營養吸收 | 長期飲酒可能影響葉酸等營養狀態 |
| 與吸煙互相加重 | 酒精和煙草同時存在時，口腔、咽喉、食道等風險更高 |
| 肝臟損傷 | 長期大量飲酒可導致肝硬化，增加肝癌風險 |
所謂「紅酒有抗氧化」不能抵消酒精本身的致癌風險。葡萄、蔬果和均衡飲食可以提供有益營養，不需要靠酒精取得。
癌症病人、康復者和家人要問甚麼？
| 情況 | 建議問醫護 |
|---|---|
| 化療、標靶、免疫治療中 | 酒精會否影響肝功能、藥物代謝、噁心、口腔潰瘍或感染風險？ |
| 手術前後 | 酒精會否影響麻醉、出血、傷口癒合或感染？ |
| 放射治療中 | 酒精會否加重口腔、咽喉、胃腸或皮膚不適？ |
| 服用止痛藥、安眠藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥 | 酒精是否會增加嗜睡、呼吸抑制、跌倒或肝毒性？ |
| 頭頸癌、食道癌、肝癌、胰臟炎或肝硬化 | 是否應完全戒酒？是否需戒酒支援？ |
| 康復後想社交飲酒 | 我的癌症類型、治療、肝功能和藥物是否容許？ |
不要因為不好意思而不說飲酒量。醫護知道真實飲酒量，才能安全安排麻醉、藥物和戒斷預防。
怎樣減少飲酒：先由可做到的步驟開始
| 做法 | 例子 |
|---|---|
| 記錄飲酒 | 用手機記錄酒精單位、時間、心情和場合 |
| 設定無酒精日 | 先每週 2 至 3 天不飲，再逐步增加 |
| 降低每次份量 | 細杯、慢飲、每杯酒中間飲水 |
| 避開誘因 | 下班壓力、宵夜、應酬、獨自在家飲酒 |
| 改變社交選項 | 無酒精啤酒、梳打水、茶、咖啡、運動或飯局不叫酒 |
| 告訴可信任的人 | 家人或朋友幫你守目標，不再勸酒 |
| 先處理壓力和睡眠 | 如果靠酒入睡或減壓，應找醫生/輔導處理根本問題 |
如果你長期大量飲酒，不建議突然自行完全停酒。戒斷可出現手震、出汗、心跳快、焦慮、失眠、嘔吐、幻覺、癲癇甚至譫妄，嚴重時有生命危險，需要醫療評估。
香港支援資源
| 需要 | 可考慮資源 | 提醒 |
|---|---|---|
| 想了解酒精危害和單位 | 衞生署 Change4Health 酒精資訊 | 適合先自我教育和記錄飲酒量 |
| 想找同路人互助 | 香港戒酒會 Alcoholics Anonymous Hong Kong | AA HK 網站列出電話 +852 9073 6922 和電郵 aahelp@aa-hk.org；資料發布前應再核實 |
| 擔心依賴或戒斷 | 家庭醫生、精神科、醫管局相關服務 | 可能需要藥物、心理支援或安全戒斷計劃 |
| 癌症治療中飲酒問題 | 腫瘤科醫生、腫瘤科護士、藥劑師、醫務社工 | 問藥物相互作用、肝功能和支援服務 |
| 情緒危機或有自傷念頭 | 即時求急症或本地危機熱線 | 不要只等待戒酒小組回覆 |
不建議這樣做
- 不建議用「紅酒養生」作為開始飲酒或增加飲酒的理由。
- 不建議癌症治療期間自行判斷可以飲酒。
- 不建議把飲酒量說少，特別是在手術、麻醉、止痛藥或精神科藥物前。
- 不建議長期大量飲酒者突然自行停酒而沒有醫療支援。
- 不建議只靠保健品、解酒丸或護肝產品來抵消飲酒風險。
- 不建議把減酒失敗看成意志力差；酒精依賴是可以求助的健康問題。
小結
酒精與多種癌症有明確關聯。少飲比多飲好，不飲風險最低；如果已患癌或正在治療，更應先問醫護。最實用的第一步是計算自己的酒精單位，找出高風險場合，逐步減少。如果已經有依賴、戒斷或失控飲酒，不要硬撐，應尋求醫療和同路人支援。
資料來源
以下網頁均於 2026 年 5 月 31 日 查閱：
- 香港衞生署衞生防護中心：Alcohol Consumption and Health 。
- 香港衞生署 Change4Health：Alcohol and Cancer 。
- 香港衞生署 Change4Health：你飲了多少酒（酒精單位）？ 。
- 世界衞生組織：Alcohol 。
- 世界衞生組織歐洲區：No level of alcohol consumption is safe for our health 。
- 美國疾病控制及預防中心（CDC）：Alcohol and Cancer 。
- 美國國家癌症研究所（NCI）：Alcohol and Cancer Risk Fact Sheet 。
- Alcoholics Anonymous Hong Kong：官方網站 。
封面圖片查核： 使用現有圖庫 /img/第 17 章：什麼是臨床試驗？.webp；畫面為醫生與病人在診症室內討論文件，沒有品牌、排名、診斷承諾或恐嚇式字句。現有素材的授權／來源紀錄仍須由發布方在正式發布前核實。
內容界線： 本文提供一般健康資訊，不能代替醫生、精神科、家庭醫生、腫瘤科、藥劑師或戒酒服務的專業建議。如有嚴重戒斷、癲癇、幻覺、自傷念頭或急性中毒，應即時求急症。
