目前，尚無生物標誌物可以預測何時可能出現不良事件或不良事件的出現。

然而，那些有自身免疫疾病史的人存在加重自身免疫障礙的風險。同樣，那些在使用特定的檢查點抑製劑治療期間已經出現不良反應的患者，在開始使用其他免疫療法時出現毒性的風險更高。此外，接受器官移植的患者也必須小心治療，因為免疫治療可能會引起器官排斥反應。

在每次門診訪問時進行特定的血液檢測可以檢測到輕微變化，這可能是以後毒性的第一個跡象。例如，心臟，肌肉，甲狀腺或腎臟毒性的最初表現是檢測到和解釋為肌鈣蛋白（CK）、甲狀腺激素或肌酸酐水平升高。這些基線水平和每個週期之前的例行評估並不代表標準做法。然而，這些是易於進行且廉價的測試，可以幫助識別潛在的不良事件。
例如，在使用免疫檢查點抑制劑治療期間，患者可能出現各種不良反應，包括疲勞、發燒、皮疹、胃腸道症狀、肝臟損傷和免疫性甲狀腺疾病等。如果出現這些症狀，患者應及早與醫生聯繫，以便進行進一步評估和管理。例如，在免疫性甲狀腺疾病的情況下，患者可能需要接受額外的甲狀腺功能檢查和甲狀腺素替代治療。
如果患者出現嚴重不良反應，例如呼吸困難、嚴重的過敏反應或神經毒性，應立即就醫。因此，如果您接受免疫治療，尤其是在治療的早期階段，應該定期進行檢查，並注意任何不尋常的症狀或感覺，例如疲勞、發燒、皮膚瘙癢或腫脹、腹瀉、呼吸困難、胸痛等等。這些可能是免疫相關不良事件的早期跡象。您應該立即通知您的腫瘤醫生或治療團隊，以便他們可以進行進一步評估並適當地管理潛在的不良事件。

在治療期間，您的治療團隊將監測您的免疫系統反應，並可能要求您進行定期血液檢查。這些檢查可以檢測到輕微的免疫相關不良事件，甚至在症狀出現之前。此外，如果您之前曾經有自身免疫疾病史，或者正在使用特定的檢查點抑製劑治療，則您可能需要更頻繁的監測和更密切的注意。

最後，要注意的是，患有器官移植的患者也需要特別小心接受免疫治療。由於這些患者已經服用免疫抑制劑以防止器官排斥，因此在接受免疫治療時，可能需要進行更加嚴密的監測和管理，以避免發生嚴重的不良事件。

為什麼免疫療法會出現並發症？

除了CAR-T細胞療法外，免疫療法還包括使用免疫檢查點抑製劑、癌疫苗和幹細胞移植等治療方式。免疫檢查點抑製劑通常用於對抗癌細胞的T細胞，它們抑制了免疫系統中的特定細胞激素或其受體，以增強T細胞的攻擊性。

然而，這些抑製劑可能會削弱整個免疫系統的功能，引起自身免疫疾病。例如，使用免疫檢查點抑製劑的患者可能會發生免疫性甲狀腺疾病、糖尿病、膠原病等自身免疫疾病。癌疫苗和幹細胞移植等免疫療法也可能引發類似的不良反應。

除了可能引起自身免疫疾病外，免疫療法還可能引起其他副作用。例如，癌細胞死亡時釋放的毒素可能會導致肝臟、腎臟、心臟等器官受損。此外，治療可能會對骨髓造成損害，導致白血球、紅血球和血小板等細胞數量下降，引發貧血、感染和出血等問題。治療也可能對神經系統產生影響，導致頭痛、昏迷、失語、抽搐等症狀。因此，患者需要定期進行評估和監測，以及注意觀察任何新症狀的出現，及早發現和處理不良反應，減少潛在風險。

在治療過程中，許多患者可能會出現焦慮、抑鬱和精神壓力等情況。這些情況可能與治療本身或疾病本身有關，也可能是心理反應的結果。患者需要注意這些情況的出現，及早向醫生報告，以獲得適當的支持和治療。